【眼科新技術】近視防控平台-能預測兒童近視加深

疫情之下，全港學生早前停課了很長時時間，這段期間除了視像學習，其餘時間小朋友大多與電子產品、手機形影不離，有可能因此加深了近視。幸好，現時有AI智能技術可預測小朋友近視加深情況，及早作出對策。 小朋友近視加深的速度，若每年加深100度，已算加深得快，必須先了解背後的誘因，如父母是否都是深近視、使用電子產品時間是否過長和距離是否足夠、常有愛躺在床看電子產品和看書的不良姿勢、甚少外出做運動等，都會影響近視加深的速度。 臨床所見，現時本港小朋友近視情況正愈趨嚴重。有不少學童近來覆診，近視加深快速，有些3個月內加深了100度，父母都譁然。 要減少近視加深，目前有「藥物性」和「光學性」等兩大類方法。此外，預防近視宜早不宜遲，有香港眼科中心參與國內重點研發專項，建立了大數據近視防控AI平台。過程是為病人驗眼後輸入視力數據如屈光度、量度眼球軸心長度，對比一年間的視力度數狀況，並會詳細問診如父母是否患有深近視、生活習慣影響視力狀況等。綜合以上數據，預測病人人未來一年的屈光變化。 這軟件可看到兩個重點，一是近視度數加深速度；二是視力防控風險建議。如果風險低，簡單如佩戴合適眼鏡，減少長時間看電子產品，多進行戶外運動便可；深近視風險高一族，或需建議使用阿托品眼藥水。 這平台的好處是，有些小朋友在七、八歲才第一次看眼科醫生，本身已有200至300度近視，錯過了逆轉近視的黃金時機。若仍在四、五歲，近視未加深，近視防控平台有助及早作出預測，制定個人化的方案，減慢近視加深。如有需要，更可及早採用多於一種的方法進行深近視預防。 眼科專科湯文傑醫生        

小朋友夏天戴口罩敏感？

最近小朋友都陸續開始上學，在無可避免的疲情之下需要戴口罩去保護自己避免感染，但夏天小朋友長期戴口罩有機會因為汗水多及焗促，令到皮膚敏感引致出現毛囊炎或令濕疹發作。 濕疹在小朋友身上出現是十分普遍，加上長期戴口罩、汗水及天氣的刺激，有機會引發濕疹。 濕疹與熱痱分別 而濕疹和熱痱分別在於，輕微濕疹位置會變得乾燥、痕癢，嚴重時有機會出現紅腫發炎，甚至出現小水泡及出水。如小朋友情況相對嚴重請盡快找醫生治理。而熱痱則是一粒粒細小的丘疹或小水泡。一般病徵不會很明顯，只有一部份人會覺得痕癢。熱痱常見在頸、胸口、背部，或在焗促又多汗的位置，例如：腋下、大腿內側及手腳關節內側位置。如保持皮膚乾爽，避免著過多過厚的衣服，熱痱一般會自行痊癒。 夏天戴口罩注意 醫生建議家長在許可情況下定期更換口罩，如口罩被汗水或口水弄濕亦最好要即時更換，當回到家時小朋友可以用清水或溫和的潔面產品去清潔面部皮膚，同時亦要教育小朋友有定期護膚的習慣，每天塗潤膚膏滋潤皮膚。家長可以選擇含低敏成份的潤膚膏，以及留意避免選用容易令皮膚致敏的香料或防腐劑成分的潤膚產品。另外要注意塗潤膚膏方面，如果小朋友容易有毛囊發炎，可選擇乳霜或乳液質地的潤膚膏，避免選用油膏質地的產品，以免令毛孔閉塞的情況加劇。 外科口罩與布口罩的選擇？ 醫學上暫時沒有研究顯示外科口罩或布口罩那一種物料特別容易令到面部皮膚有敏感反應，配戴那一種口罩都視乎小朋友皮膚的狀況而有所不同。在疫情下我們亦都盡量希望以保護、預防感染為大前提。選擇合規格的外科口罩時，正確佩戴口罩可以有效防止病毒感染。 小朋友也護膚 小朋友護膚習慣是應該每天做，基本上需要每日塗二至三次潤膚膏，可從小逐步逐步令小朋友適應，跟小朋友塗潤膚膏時，以遊戲方式幫他們開始養成習慣，令他們覺得護膚不是一件麻煩的事，最好塗潤膚膏的時間是早上 洗完面後或晚上洗澡後，因為這段時間皮膚是特別乾燥的，需要潤膚產品滋潤皮膚。 疫情下大人及小朋友都使用多了酒精搓手液，長期又頻密使用酒精搓手液消毒雙手，都會令手部變得乾燥，有機會紅腫，發炎，痕癢。在我們選擇酒精搓手液的時候，首先我們可以選擇含有潤膚成份如甘油的酒精搓手液，但都要留意標籤上會否有容易致敏的香料或防腐劑等成份，另外亦要留意酒精搓手液濃度不是越高越好，一般情況之下酒精濃度有60至80%已經足夠清潔雙手，反而酒精濃度太高時更容易刺激皮膚，令皮膚容易乾燥及發炎，醫生建議每次洗手或用完酒精搓手液後，都使用潤膚膏滋潤雙手，減低酒精對皮膚的傷害。 皮膚科丘潔怡醫生

為逗利是做足準備

第一年在兒童快報與大家一起過農曆年，我們一家先跟各位拜個年，恭祝各位新年快樂，鼠年行大運，最緊要一定是身體健康。因每年踏入冬季皆是流感季節，近來更出現新型冠狀病毒，出行更要萬事小心，做足防護措施。 雖然朋友間的團拜一概取消，但家裡的拜年活動還是照樣進行。在喜慶日子裡，長輩們只要看到小孩蹦跳的樣子，都會眉開眼笑，Genie媽更早在一個月前就教導Genie拜年時說的賀詞，並特意為Genie添置新春裝束，為逗利是做好準備！ 年飯前，Genie媽叮囑Genie要向大家打招呼，並且把收到的利是放入小袋子裡。Genie很乖巧地各長輩們道出記好的台詞「恭喜發財，身體健康」， 亦在收到利是後馬上放入小袋子並拉上拉鍊，親友們都被她這一連串的表現逗得十分開心，更打趣地反向Genie拿利是，Genie又會很慷慨跟大家分享，從小袋子中拿出利是來分派，令她們哭笑不得。 Genie對金錢有著簡單的概念，除了在跟隨嫲嫲到街市買菜有接觸到金錢外，平常在家中我們也會和Genie玩購物遊戲，買了一台玩具收銀機給她，所以Genie知道金錢可以用來買東西，為了不讓她無意間成為一個「大花筒」，我們藉著收到的利是錢，順道教了她儲蓄，把小部分利是錢給她投進錢箱，告訴她要一點一點的累積起來，留待購買有用的東西，而其餘的利是錢就先交由我們保管了，哈哈哈！ 本文刊登的日子應該和Genie 兩歲生日的日子不足一個星期，期待新一年繼續和大家分享踏入Trouble Two Genie的生活日常！          

教師媽媽的開學雜記

踏入八月，家長和孩子又開始忙碌起來，一方面為新學年作好準備，買教科書、校服，選購新書包、新文具，另一方面又要協助他們適應新的學習環境。今年，我家兩位小朋友一個升讀小學一年級，一個升讀PN，所以我們更是忙上加忙。 經過一連串的面試，好不容易才安定下來，可是一想到兒子將升讀小一，心裏又加添了一份莫名的徬徨。作為一個教師媽媽，面對着很大的壓力，因為我們很容易受到角色的定位。記得有一次跟朋友聊天，她說：「老師受過專業訓練、學過不同的教育理論，又有實際教學經驗，平日對着一班二十多個學生都應付有餘，更何況是自己的小孩。」很多人(包括我自己)都以為有個當老師的媽媽，孩子在適應校園生活、學習上都會處於優勢，但事實並非如此。我在小學任教了十多年，經驗尚算豐富，在學校，我很了解老師的職責與崗位，協助學生適應和學習的工作駕輕就熟；但作為媽媽，年資尚淺，在家裏，我竟然不知道該如何協助兒子迎接小學的生活。第一次當小學生家長的我有點兒不知所措。 面對着自己的工作和經驗，我在協助子女學習時，甚至比其他家長更難拿捏分寸，有時對兒子有過高的期望和要求。舉例說說，我希望他可以早日適應學習，曾想過在假期的時候，預先教好課本的內容，制定不同的練習題，然而，我怕他在課堂上失去學習興趣，卻步了。回想起來，幸好我能懸崖勒馬，不然就成為「怪獸家長」了。 最後，我決定跟他一起好好享受悠長的假期，逛逛公園，玩玩遊戲，在開學前，只是協助他調節作息時間，學習上的事就放心交給他的老師吧！

正面管教在家庭-如何令孩子有自信(我能行)

各位家長，大家好！ 你愛你的孩子嗎？ 相信每位父母也愛錫自己的孩子，但怎樣去愛才能令他健 康快樂成長呢？今天我們嘗試思考這個問題…… 或許你們也曾聽過這個故事﹕有個小男孩，他覺得蝴蝶破繭 成蝶的過程太痛苦了，所以他決定幫助蝴蝶免去掙扎之苦 而將蝶蛹剥開，讓它飛出來。當男孩看到蝴蝶展翅飛向天 空時，他非常激動，但不到一會兒，那隻蝴蝶竟然跌落在 地上死去了，他看到這情境，不禁感到驚訝及難過。 各位家長，你知道初蝶為何飛一會兒便死亡嗎？ 無錯，因為蝴蝶沒有經過努力破繭的過程，以致翅膀不夠強壯來支持它持續地在空中飛翔。我們作為家長，會否也像故事中的男孩一樣想保護孩子，讓他們少受苦，太多的保護及照顧，而忽略﹕孩子是需要磨煉；需要學習處理人生的不如意；需要去學習決他們自己面對的問題，這樣才能提 高他們的生活技能及情緒承受力，才能有勇氣及能力去面對人生路上所遇到更大的困難和挑戰。 孩子們需要加強“我能行”的信念，來建立成功的人生，言教是不能令他們內化這個信念。“我能行”的信念是需要不斷地親身經歷，來操練自己的能力，才能內化這信念。生活就是學習，可惜有不少家長剝奪了孩子操練的機會。我相信你當然不會這樣做，但你不難發現鄰居早上還是為自己孩子穿衣服，他們為甚麼這樣做呢？節省時間？穿得整齊一點？還是不覺察到 自我穿衣的重要性呢？ 各位家長，你知道嗎？培養孩子自理的行為，不但能提升他的生活技巧、手眼協調、大小肌肉能力，還能提高他們的能力感及自信心。 今天，很想邀請你做一件事，就是製作一個襟章，寫上我自己穿衣服的文字。然後，再花多一點時間訓練孩子如何正確地穿衣搭配，讓他自己穿好衣服後，為他戴上這個滿有榮譽的襟章，不久，你便會發現你的孩子會滿有自信及能力。 最後，請家長分析以下的兩種孩子的想法，會如何影響我們孩子的未來人生？ 想法1.愛就是讓別人來照顧我； 想法2.我自己能行！我可以照顧好自己並與別人合作。 你會如何建立孩子的內在信念，令他更有能力及信心呢？

囝囝考試媽媽就痛？

香港的學制百變不離考試，開學才個半月，已有不少家為了子女考試而來求醫了。 不錯，子女考試，做家長的往往比他們更大壓力及緊張，因此很容易造成不同的痛症問題，筆者在日常工作中早已屢見不鮮。例如近日就有位媽媽來求診，指自己舊患復發，腰痛了一段時間，最近更加周身感到痛楚及乏力，即使日常做家務也會痛。 經過問診後，這位媽媽表示每逢兒子的「考試週」便會開始痛，但過了考試週又好像好一點。她正是想起每當兒子一到測驗考試，這些痛楚便隨之而來，於是才求診。而她也覺得自己很容易緊張，並說：「由於怕他考得不好，升不到心儀的中學，我便天天坐在旁邊陪他溫書。」 這位媽媽的痛症其實一部份是源自壓力。很多人或者不知道，壓力都可以是痛症的源頭。一個人長時間處於壓力下，心情自然會緊張。而緊張的心情可令肌肉收緊，時間長了可致全身痠痛、無力和血液循環減弱等問題。患者如沒察覺自身經常處於緊張狀態，很易導致惡性循環，每當越緊張就越痛，痛症範圍也不斷擴大。 壓力引致的痛症患者一般痛症範圍比較大，也沒有特定的痛症位置。另外很常見地肌肉不容易放鬆，即使睡在牀上也不能放鬆。壓力引致的痛症患者一般會比較疲倦乏力。常見的是四肢無力或不能靜止於固定位置。治療上，可用脊醫的手法矯正，再加上衝擊波等儀器消炎止痛等，但最重要是放鬆緊張心情。 給家長的小貼士 1. 當感到壓力大時，嘗試做腹式呼吸來放鬆心情。 3. 離開壓力來源一會，以放鬆自己的心情及及緩和情緒。 4. 平衡工作與休息。 5. 多做伸展。 6. 如有痛症問題，應立即求醫處理，切勿延誤就醫。 何梖榮註冊脊醫 脊骨神經科醫生

增強兒童免疫力抗疫情 從3大營養素入手

  肺炎疫情持續蔓延，導致人心惶惶，學童亦被逼停學以減低感染機會。除了避免去人煙稠密的地方，家長和小朋友們可透過均衡和多元化飲食，增強身體免疫力，積極對抗疫情。 維他命C與免疫力的關係最密切，充份補充維他命C有助縮短感冒的時長，並且舒緩症狀。家長可在小朋友正餐中加入維他命C豐富的蔬菜，例如苦瓜、西蘭花、三色椒等，正餐中間可以番石榴、奇異果作小食。只要在飲食中多提供高維他命C的蔬果，基本上能夠攝取充足維他命C。 有些家長或會給小朋友飲用維他命C的沖劑，市面上的維他命C沖劑大多約1000毫克。雖然維他命C為水溶性營養素，過多的維他命C攝取會從尿液中排出體外。然而，小朋友的腎臟或未完全發展成熟，長期大量攝取維他命C會增加其腎臟負荷。建議家長先從天然飲食著手，如小朋友偏食問題嚴重，可將補充劑的劑量減半或至四分一，以免損害腎臟健康。 維他命A有助上呼叫道黏膜分泌，阻擋病毒細菌經呼吸道進入血液，還有助提升身體白血球量，增加免疫力。橙黃色的蔬果含豐富β-胡蘿蔔素，β-胡蘿蔔素進入身體後可轉化成維他命A。家長可在小孩的飯中可入切粒蕃薯、紅蘿蔔或南瓜，增加β-胡蘿蔔素的攝取。每100克的黃心蕃薯含948微克RAE；而同等份量的南瓜則含有426微克RAE。此外，深綠色蔬菜如莧菜、菠菜亦含較豐富維他命A。由於維他命A為脂溶性營養素，加少許油快炒可以令維他命A先溶於油脂中，比白灼菜的吸收率較高。 維他命D幫助身體製造抗體和白血球等免疫細胞，並具抗炎功效，有助維持身體免疫系統正常。每日室外照曬10-15分鐘，皮膚接觸到紫外線B便會製造維他命D。然而，停課期間幼童減少外出，家長更應該多加留意小朋友飲食上的維他命D攝取。根據中國營養學會的建議，4-11歲兒童的維他命D每日攝取量為10微克。深海魚如三文魚、吞拿魚、鯖魚等，含豐富維他命D，100克未煮的三文魚已含11微克的維他命D，足以滿足兒童一日所需。此外，這些深海魚還包含豐富EPA和DHA，EPA和DHA為omega-3脂肪酸，除了有助促進幼童腦部神經發展外，還幫助建立免疫細胞的細胞膜，提升免疫力。此外，大啡菇、蘑菇、舞菇等部分菇菌類經太陽或紫外線燈照射後，其維他命D含量會有所提升。 維他命A、C和D為提升免疫力的三大營養素，家長在預備孩子膳食時應考慮食物多元化，一日飲食中盡量包含多種不同顏色的食物，三餐均衡攝取碳水化合物、蛋白質和優質脂肪，有助兒童建立強壯的身體，共同抗疫。                

扮打工學習賺錢的道理

自本欄面世以來，我接過很多關於兒童理財的job。我代表過會計師 公會向中小學生傳授理財的心得，又夥拍過「錢家有道」於高等教 育學府做演講show，儼如一位兒童理財專家一樣。不過於這方面，我 自問拍馬都追不上我太太。我太太是一位教師，最近，佢發明了一 套「遊戲」不單只風靡了我家的兩頭化骨龍，還可以寓學習與娛樂 ，簡直使我嘖嘖稱奇，拍案叫絕。 是咁的：早前，我們一家四口到了泰國曼谷五天遊，並到了當地 著名的職業扮演樂園「Kidzania」逗留了整整八句鐘。我兩個仔扮 演了消防員、果農、速遞工人、雪糕店店長等等。然後，他們將辛 辛苦苦得來的錢，買了兩個掛頸水樽。小朋友樂而忘返是必然的， 再過後念念不忘都是可以理解的。但勢估不到的是：我太太竟然可 以將這一份難忘的體驗帶回來香港！ 佢不知從哪裡弄來了一批玩具紙幣，又創造了很多不同的工作，包 括要做算術題的會計師、要洗菜、切肉的廚師，要掃地、拖地的清 潔工人，和要演奏的小提琴家等等。完事之後，小朋友可以獲發薪 酬，並用打工賺到的錢購買本來已經放於雪櫃的甜筒和本來已經存 在的床位和全屋冷氣服務。最奇怪的是，小朋友竟然不覺得被整蠱 ，還忙到身水身汗依然在所不辭。 職業扮演的遊戲本來很簡單，想到將這一個遊戲融入家中這個頭腦 才是最複雜，而我的太太佢做到了！你還不拍案叫絕？這麼一個小 小的遊戲，不但可以培養小朋友分擔家務和不做大食懶，還可以讓 佢充分地了解到爸爸媽媽辛勤工作來養家，其實是粒粒皆辛苦。最 難以置信的是：就連我太太都有得著：佢跟我說，佢學會了「有錢 在手，有很多事情都可以假手於人！」我真服得佢五體投地！  

有其父必有其子

前幾天教會活動完結後，因為時間都晚了，我們一家回家前先開車送一位教會的年青人回家。  她彬彬有禮、笑容親切，更多番感謝我們能送她回家。由於我們屬於不同的年齡群體，所以很少接觸。難得一同在車上，在三十分鐘的車程我們便聊起天來。  原來這位年青人很有抱負，有自己的夢想。剛進大學第一年，除了努力學習，還有做兼職。 下車時更禮貌地對我們說: 「感謝姨姨和叔叔送她回家」。 我和太太很欣賞這位年青人，對時下年青人的看法改觀了不少。 雖然社會對時下青年人有很多負面批評，但上進有為的年輕人亦大有人在。小時候父母總是不厭其煩地提醒我，遇到長輩或街坊時候一定要精神地稱呼和問候對方；當有人為自己效勞的時候一定要多番道 謝；自己能做的事除非必要，否則不要麻煩別人。其實還有許多許 多，這些「家教」是一直種在心裏的，到有了自己的孩子後， 不其 然就會耍出這些「招式」來教導兒子。英文有一句諺語like father like son，意思是有其父必有其子。有些教導不需要用口說出來，父母的身教往往勝過喋喋不休的教導。  其實說起來容易，但做出來是有難度的。有時候因為工作壓力令心情煩躁，對孩子就會缺乏耐性，往往衝口而出就是責罵的說話。我相信將來我的孩子有了自己的兒女後，好大機會會同樣地對待他們。 想逆轉這個現實，我相信是時候行動，檢視一下管教子女的方法。 我的兒子準備進入青春期，當和孩子有獨處的時間，我會問他是否覺得爸爸太惡太嚴厲。 當他支吾以對的時候我會主動先向他道歉，然後解釋原因並願意改善，但我也會說明對他的要求，盼望一起努力。 關係變差了不要緊，最重要是趕快修補，等到累積過多負面情緒的時候，就變成要化解一場「關公危機」了。